Astma suņiem

Bronhiālā astma suņiem ir hroniska elpceļu iekaisuma slimība, kas diemžēl ar katru gadu kļūst arvien izplatītāka suņiem. Astma suņiem izpaužas kā apgrūtināta elpošana, ko pavada klepus un/vai aizrīšanās lēkmes elpceļu sašaurināšanās dēļ. Diemžēl nereti saimnieki nepievērš uzmanību agrīnajām slimības pazīmēm un dodas uz klīniku ar jau smagi slimu mīluli. Savukārt, atklājot agrīnā stadijā un izrakstot atbilstošu ārstēšanu, lielākajai daļai saimnieku izdodas panākt stabilu mājdzīvnieka slimības kontroli un uzturēt apmierinošu dzīves kvalitāti suņiem-pavadoniem, bet darba un dienesta suņiem – darbspēju.

Šajā rakstā mēs analizēsim cēloņus, simptomus, diagnozi, ārstēšanu un prognozes suņiem ar bronhiālo astmu.

Astmas cēloņi

Astma suņiem ir hroniska alerģiska slimība. Ir daudzi iespējamie cēloņi, kas var izraisīt šo slimību, taču, diemžēl, konkrētu cēloni var noteikt reti.

Jebkurā gadījumā, ja jūsu mājdzīvniekam ir diagnosticēta astma, jums jāpievērš uzmanība šādiem mājdzīvnieka turēšanas aspektiem:

• sadzīves ķīmija (grīdas tīrīšanas līdzekļi, gaisa atsvaidzinātāji, dažādi aerosoli, dezodoranti);
• veļas pulveri, ko izmanto, lai mazgātu pakaišus, uz kurām suns guļ, viņa kombinezonu (un jūsu gultasveļu, ja suns guļ kopā ar jums);
• putekļi ir spēcīgs alergēns;
• cigarešu dūmi;
• ziedoši istabas augi;
• citi iespējamie gaisa piesārņotāji.

Tiek uzskatīts, ka alerģijas var rasties pret spalvām, paklāju kaudzēm, citu dzīvnieku sugu matiem u.c. Dzīvokļa remontdarbu laikā astma var attīstīties neparasti.

Alergēna darbības rezultātā attīstās atkārtots elpceļu iekaisums. Biežu iekaisumu papildina trahejas un bronhu sieniņu epitēlija izmaiņas. Palielināta gļotu ražošana. Rezultāts ir elpceļu sašaurināšanās, palielināta plaušu pretestība un samazināts izelpotā gaisa daudzums, un sunim ir astmas klīniskie simptomi. Astmas lēkmju cēlonis suņiem ir akūta elpošanas mazspēja.

Bet kāpēc astma, reaģējot uz alergēna iedarbību, attīstās tikai nelielai daļai suņu, bet pārējie mājdzīvnieki, ja citi apstākļi ir vienādi, nesāk slimot? Uz šo jautājumu joprojām nav atbildes. Tiek uzskatīts, ka ģenētiskajam faktoram ir nozīme. Vecums un dzimums nav predisponējoši faktori. Tomēr jauniem dzīvniekiem ir lielāka iespēja saslimt ar elpceļu infekcijām, provocējot jau esošas obstruktīvas bronhu slimības izpausmes. Pārsvarā simptomi parādās pusmūža un seniliem suņiem.

Jāņem vērā, ka šīs slimības attīstības riska faktori ir atkārtotas bakteriālas infekcijas, ilgstoša kairinošu vielu ieelpošana un liekais svars.

Astmas simptomi suņiem

Galvenais astmas simptoms suņiem ir neregulārs klepus. Klepus parasti ir sauss, astmai raksturīga arī pēcklepus vemšana. Citi simptomi suņiem var ietvert:

• letarģija;
• astmas lēkmes;
• miegainība;
• sēkšanas klātbūtne;
• vēlme vemt;
• fizisko aktivitāšu nepanesamība;
• Daži mājdzīvnieki var noģībt.

Iepriekš minētās klīniskās izpausmes ir saistītas ar traucētu elpceļu caurlaidību dažādu faktoru kompleksa dēļ: palielināta gļotu veidošanās, gļotādas tūska un bronhu gludo muskuļu spazmas. Tāpat klepus cēlonis var būt elpceļu receptoru kairinājums iekaisuma vai spazmas dēļ. Papildus galvenajām pašas astmas izpausmēm šī slimība organisma nepietiekama skābekļa piegādes dēļ var izraisīt komplikāciju sirds un asinsvadu mazspējas veidā, kas var izpausties kā elpas trūkums, tahikardija, cianoze. gļotādas un smaga mājdzīvnieku letarģija.

Atšķirīga astmas iezīme suņiem ir fakts, ka miera stāvoklī var nebūt simptomu. Arī dažiem mājdzīvniekiem tiek novērota izteikta slimības sezonalitāte.

Diagnostika

Astmu suņiem sākotnēji var aizdomas par raksturīgiem simptomiem: ilgstošu klepu, savukārt mājdzīvnieka vispārējā pašsajūta parasti ir laba, un ķermeņa temperatūra nepaaugstinās. Tāpat saimnieki var atzīmēt suņa letarģiju, samazinātu fizisko aktivitāti, elpas trūkumu, sēkšanu, ģīboņa epizodes, astmas lēkmes. Uzmanīgs īpašnieks slimības sākumā var pievērst uzmanību specifiskai vēdera sienas raustīšanai izelpas beigās un sēkšanai.

Trahejas palpācija parasti izraisa klepus lēkmes, kas ir saistītas ar paaugstinātu trahejas jutību.

Lai veiktu pareizu diagnozi un izslēgtu blakusslimības (piemēram, astma var rasties kopā ar bakteriālas etioloģijas bronhītu!) Ir jāveic visaptveroša diagnostika, tostarp:

• auskultācija;
• krūškurvja rentgens;
• asins analīzes (šajā gadījumā indikatīvā ir vispārējā asins analīze);
• atbalss un elektrokardiogrāfija;
• bronhoskopija.

Astmas diagnozi nosaka tikai pēc citu iespējamo klepus cēloņu izslēgšanas – pneimonijas, parazitāras infekcijas, jaunveidojumi krūšu dobumā, svešķermeņa iekļūšanas elpošanas sistēmā, sirds patoloģijas.

Pirmkārt, tikšanās laikā ārsts veiks auskultācija ir svarīgs solis plaušu slimību un hroniskas sirds mazspējas diferenciāldiagnozē. Papildus raksturīgajiem trokšņiem ārsts noteikti aprēķinās sirdsdarbības ātrumu – ar sirds mazspēju būs raksturīga sirdsdarbības ātruma palielināšanās (tahikardija), un ar astmu, kā likums, pulss būs normāls.

On vispārējā asins analīze nereti tiek konstatēts eozinofilu skaita pieaugums – noslēgumā tiks rakstīts par relatīvo vai absolūto eozinofiliju. Taču jāņem vērā, ka šis rādītājs var būt arī citu ar alerģisku procesu nesaistītu slimību gadījumā, piemēram, ar helmintu invāziju. Tāpēc visos gadījumos, kad mājdzīvnieka asinīs tiek konstatēts eozinofilu pieaugums, ārsts noteikti nozīmēs pretparazītu ārstēšanu. Bet normāls eozinofilu skaits asinīs neizslēdz astmas klātbūtni!

Rentgena izmeklēšana krūšu dobuma pārbaude ir galvenais diagnostikas līdzeklis. Rentgens jāveic trīs projekcijās, lai izslēgtu artefaktus un slēptās patoloģijas – mājdzīvnieks tiek fotografēts no sāniem pa kreisi, pa labi un tiek veikta tieša projekcija. Suņiem ar astmu, veicot rentgena starus, klīnicists var novērot palielinātu plaušu caurspīdīgumu, palielinātu plaušu attēlu bronhu iekaisuma izmaiņu dēļ un diafragmas saplacināšanu un astes pārvietošanos plaušu izplešanās dēļ obstrukcijas dēļ.

Arī dažos gadījumos, īpaši, lai izslēgtu audzēja procesu, papildus rentgena stariem var būt nepieciešams veikt CT – datortomogrāfija – kas ir zelta standarts neoplazmu klātbūtnes izslēgšanai.

Lai izslēgtu sirds patoloģiju, kas var būt gan primārais klepus cēlonis (hroniska sirds mazspēja), gan ilgstošas ​​elpošanas mazspējas izraisīta komplikācija (tā sauktais cor pulmonale), vēlams veikt elektrokardiogrāfija (EKG) un ehokardiogrāfija (sirds ultraskaņa).

Viens no svarīgākajiem diagnostikas posmiem, kuru saimnieki diemžēl nereti atstāj novārtā, jo mājdzīvniekam jāveic anestēzija, ir bronhoskopija ar bronhoalveolāru skalošanu, lai iegūtu tamponus no trahejas un bronhiem. Iegūtie uztriepes nepieciešami citoloģiskai izmeklēšanai un mikrofloras inokulācijai ar antibakteriālās jutības noteikšanu. Citoloģija tiek veikta, lai izslēgtu alerģisku procesu (ar astmu tiks iegūts palielināts eozinofilu skaits) no baktēriju un sēnīšu slimībām (tiks iegūts palielināts neitrofilu skaits). Diemžēl jāņem vērā, ka lielu skaitu eozinofilu un/vai neitrofilu var iegūt arī audzēja procesa klātbūtnē. Vēlams arī veikt kvantitatīvu baktēriju šūnu uzskaiti, lai atšķirtu normālās mikrofloras piesārņojumu no reālas elpceļu infekcijas, kā arī veikt PCR diagnostiku Mikoplazmas (Mycoplasma) un Bordetella (Bordetella bronchiseptica) klātbūtnei.

Astmas ārstēšana suņiem

Astmas ārstēšanai suņiem nepieciešama holistiska pieeja. Papildus īpašu zāļu iecelšanai jums ir jākontrolē vides tīrība, mājdzīvnieka svars, kā arī noteiktās ārstēšanas blakusparādību klātbūtne.

Parasti nav nepieciešama stacionāra ārstēšana, izņemot gadījumus, kad nepieciešama skābekļa terapija, intravenozas zāles un citas procedūras, kuras īpašnieki nevar veikt mājās.

Ja fiziskās slodzes dēļ ir apakšējo elpceļu obstrukcijas pazīmes, tas jāierobežo. Tomēr mērens vingrinājums var būt noderīgs, ja nepieciešams atvieglot bronhu sekrēta izvadīšanu un samazināt ķermeņa svaru mājdzīvniekiem ar lieko svaru. Galvenais noteikums ir tāds, ka slodze jāierobežo tādā mērā, lai fiziskā piepūle neizraisītu klepu.

Mājdzīvniekiem ar lieko svaru ieteicamas īpašas mazkaloriju diētas, jo ir pierādīts, ka liekais svars negatīvi ietekmē slimības gaitu. Īpašniekiem ir svarīgi saprast, ka svara zudums ir svarīga ārstēšanas sastāvdaļa, kas vājina slimības izpausmes, kas ne vienmēr tiek pilnībā izārstētas.

Ilgstošas ​​ārstēšanas pamatā ir hormonālie medikamenti (glikokortikoīdi). Sākotnējo zāļu devu var noteikt tikai ārsts. Simptomu smagumam mazinoties, devu un devu skaitu pakāpeniski samazina 2-4 mēnešu laikā. Vairumā gadījumu nepārtrauktai lietošanai tiek noteikta minimālā efektīvā uzturošā deva, tomēr devas izvēle tiek veikta stingri individuāli. Diemžēl jāņem vērā, ka ilgstoša hormonālo zāļu lietošana var izraisīt vairāku komplikāciju attīstību. Predisponētiem dzīvniekiem var attīstīties cukura diabēts, sastrēguma sirds mazspēja, urīnceļu infekcija, jatrogēns hiperadenokorticisms (Kušinga sindroms). Šajā sakarā pacientiem, kuri saņem hormonterapiju, regulāri jāveic ārsta izmeklējumi un jāveic asins analīzes (vispārējās un bioķīmiskās), lai uzraudzītu komplikāciju attīstību.

Antibiotikas tiek izmantotas mikrofloras izolēšanai no elpceļu izdalījumiem. Ārstēšanas kurss ir 10-14 dienas saskaņā ar bronhoskopijas rezultātā iegūtajiem krēpu kultivēšanas rezultātiem, lai noteiktu mikrofloras jutīgumu. Ja antimikrobiālās jutības kultūra nav iespējama, izvēlas plaša spektra antibiotikas ar augstu biopieejamību un minimālu toksicitāti (piemēram, sinuloksu).

Paralēli hormonālajai un antibakteriālajai terapijai ārsts var izrakstīt bronhodilatatorus – zāles, kas palīdz paplašināt elpceļus, uzlabo diafragmas kustīgumu un samazina spiedienu plaušu traktā. Parasti šīs zāles tiek parakstītas inhalāciju veidā.

Dažos gadījumos ilgstoša, sausa, novājinoša klepus klātbūtnē tiek nozīmētas pretklepus zāles.

Prognoze

Apstiprinātas astmas prognoze sunim ir atkarīga no slimības smaguma pakāpes, simptomu nopietnības, ārstēšanas panesamības, reakcijas uz zālēm un blakusslimību klātbūtnes.

Īpašniekam ir svarīgi saprast, ka bronhiālā astma parasti progresē ar laiku un pilnīga izārstēšanās notiek reti (tikai tad, ja ir iespējams noteikt un novērst slimības cēloni). Ir iespējams samazināt uzbrukumu biežumu, taču tos nevar pilnībā novērst.

Suņi ir jānovērtē ik pēc 3-6 mēnešiem, lai laikus atklātu stāvokļa pasliktināšanās pazīmes. Tiklīdz parādās sēkšanas pazīmes vai citi elpošanas traucējumu simptomi, īpašniekam jāsazinās ar veterinārārstu.

Raksts nav aicinājums uz darbību!

Detalizētākai problēmas izpētei iesakām sazināties ar speciālistu.

Jautājiet veterinārārstam

16 septembris 2020

Atjaunināts: 13, 2021 februāris